MUDr. Eva SCHALLEROVÁ

Dětská lékařka pro děti a dorost

HOREČKA

Horečka je zvýšení tělesné teploty nad 38 °C. Teplota mezi 37 a 38 °C se označuje jako zvýšená. Zvýšená teplota není důvodem k léčbě a není nutno ji tedy řešit. Může se vyskytovat i nezávisle na akutním onemocnění, například při přetažení, při přehřátí organismu, atd. Horečka není nemoc! Je to obranná reakce organismu a je součástí komplexní zánětlivé reakce.

Jak správně teplotu měřit: Je několik důležitých pravidel, která je nutno dodržet

• Čím měřit – Jako jediný přesný je pro děti určen klasický lihový teploměr. Pro běžné měření doma lze používat i různé formy digitálních teploměrů.

• Kde měřit – u kojenců a batolat v konečníku, u starších dětí v podpaží. Teploměr zasouváme šetrně do konečníku jen asi 2 cm, ne hluboko do střeva. Teplota v konečníku je vyšší, proto orientačně odečítáme 0,5 °C.

• Kdy neměřit – neměřte teplotu po probuzení v posteli – je pravidelně zvýšená u většiny dětí. Neměřte hned po podání léků od teploty, počkejte aspoň 1 hodinu (léky zabírají s odstupem).

• Kdy měřit – změna chování, únava, pláč, bolest hlavy, nechutenství, horká kůže, rychlý pulz, zrychlené dýchání, průjem.

 

Léčba: Horečku je třeba řešit komplexně.

• Tekutiny:

  • zásadní pro dobrou odpověď léků je dostatečné zavodnění dítěte
  • s každým stupněm teploty nad 38 °C stoupá potřeba tekutin o 10%
  • další navýšení souvisí se zvracením či průjmem
  • tekutiny podáváme pokojové teploty či chlazené, po menších dávkách ale často
  • při odvodnění léky od teploty často nezabírají

• Mechanické chlazení:

  • je vhodné kombinovat s podáním léků pro snížení horečky
  • provádíme buď koupel ve vaničce nebo vezmeme dítě do náručí a společně se s ním sprchujeme vodou teploty lidského těla cca 5 minut
  • nebo uděláme zábal do osušky namočené ve vlažné vodě na trup a hrudník na 10 minut, ruce a nohy nebalíme
  • procedury lze opakovat
  • v zábalu dítě nepřikrýváme.
  • mechanické chlazení nepoužíváme při výskytu chladných končetin a rozpáleného trupu, mramorované kůži, vyrážce nebo pokud má dítě zimnici!!

• Léky:

  • přípravky na bázi Paracetamolu – Paralen, Panadol - dávkujeme dle návodu
  • možno podávat co 6 hodin.
  • přípravky na bázi Ibuprofenu – Ibalgin, Nurofen, Brufen, Ibuprofen, atd.
  • podáváme po 8 hodinách.

Pro kojence jsou vhodné preparáty ve formě čípků nebo sirupu. Pro větší děti tablety Oba typy preparátů je možno střídat v předepsaných intervalech. Oba typy preparátů používáme u dětí současně jako prostředky proti bolesti.

Kdy se nemusíte bát a můžete počkat:
teplota do 40 °C, trvající 3 dny, bez výskytu alarmujících příznaků

Kdy lékaře vyhledat:
teplota nad 40°C, nebo některý z alarmujících příznaků

Alarmující příznaky:

  • opakované zvracení
  • ochablost, dítě nereaguje na oslovení
  • poruchy hybnosti, ztuhlá šíje – dítě nemůže předklonit hlavu
  • mramorovaná kůže
  • krvavá vyrážka na kůži

 

Předvolby soukromí
Soubory cookie používáme k vylepšení vaší návštěvy tohoto webu, k analýze jeho výkonu a ke shromažďování údajů o jeho používání. Můžeme k tomu použít nástroje a služby třetích stran a shromážděná data mohou být přenášena partnerům v EU, USA nebo jiných zemích. Kliknutím na „Přijmout všechny soubory cookie“ vyjadřujete svůj souhlas s tímto zpracováním. Níže můžete najít podrobné informace nebo upravit své preference.

Zásady ochrany soukromí

Ukázat podrobnosti